大部分來訪者最想知道的是,如何快速消除癥狀,也就是會(huì)問:“我該怎么辦。”
“我有抑郁情緒,該怎么辦?!?/p>
“我有拖延傾向,該怎么辦?!?/p>
“我情感隔離,該怎么辦?!?/p>
比起癥狀帶來的不適感,對(duì)癥狀的排斥、不耐受,會(huì)更讓我們不安和困擾。而一個(gè)很隱秘且很難被接受的事實(shí)是,或許癥狀之所以出現(xiàn),是因?yàn)槲覀冃枰?/p>
01
癥狀
存在的意義是什么?
我們需要癥狀,但這并不是在批判我們的痛苦是自找的。
內(nèi)在的沖突困境,如果僅僅給出一個(gè)行為矯正的答案,或許可以短暫的平復(fù),但未被處理的困境會(huì)變換面孔不斷重現(xiàn)。
渴望去除癥狀的最終的目是消減沖突。如果把癥狀看作是一個(gè)對(duì)手,也要知己知彼才能有更大的贏面。
1、我們的癥狀會(huì)說話
想象一個(gè)小嬰兒,不會(huì)說話,無法行動(dòng),難受不適了唯一的表達(dá)就是哭。我們會(huì)無意識(shí)的用癥狀表達(dá)無法言語化的感受。
一個(gè)社恐有點(diǎn)嚴(yán)重的女陔,礙于人情參加公司聚會(huì),無法融入氛圍顯得格格不入,最尷尬的是時(shí)不時(shí)有人會(huì)cue她,勸她喝酒,勸她像其他人一樣放開一點(diǎn)。
這對(duì)她來說,仿佛四面八方伸過來很多手要“擺弄”她,她緊張的大汗淋漓,看起來像是生病了,同事們趕緊讓她先回家。
后來,同事都知道她是真社恐,不是看上去內(nèi)向那么簡單。
雖然是一次難受的體驗(yàn),但這次癥狀的外顯替這位女孩表達(dá)了她對(duì)社交的邊界。
而這個(gè)女孩也深刻記住了對(duì)“被擺弄”的不適,她模糊地感受到自己的社恐應(yīng)該是對(duì)關(guān)系里的“失控感”的害怕,于是不再像此前那么渴望要消除社恐這個(gè)癥狀。
很多時(shí)候我們的癥狀會(huì)說話,會(huì)向外界宣告一些個(gè)人的習(xí)慣和邊界。
例如你知道你的好朋友有輕微的潔癖,你就會(huì)在相處中下意識(shí)地配合;如果朋友有一些強(qiáng)迫傾向,不喜歡物品被打亂,與其相處時(shí)會(huì)注意不要弄亂他的東西。
從這個(gè)角度來看,癥狀不僅會(huì)說話,更是形成了我們?nèi)烁竦囊徊糠帧?/p>
2、癥狀是我們的一部分
每個(gè)人獨(dú)特的人格氣質(zhì)里,有一些是癥狀帶來的。
例如討好型的人,會(huì)在癥狀的驅(qū)使下使周遭的關(guān)系變得和諧,會(huì)照顧身邊人的感受,這讓人覺得TA溫和、親近、好相處;而有點(diǎn)強(qiáng)迫或控制傾向的人,喜歡對(duì)事情有掌控感,通常做事井井有條,甚至雷厲風(fēng)行;
心思敏感細(xì)膩的人,或許會(huì)時(shí)常感受到壓力,并且容易被小事驚擾,但同時(shí)這樣的感性也帶來了細(xì)膩的感受力。
這是一個(gè)人人格特質(zhì)的一部分,如果要將這樣的“敏感細(xì)膩”切除,那這個(gè)人還是TA自己嗎?
02
如果說
癥狀是一種保護(hù)
一種癥狀,能長成讓我們感覺到它的存在,是花了相當(dāng)久的時(shí)間。如果冒然希望給自己動(dòng)個(gè)手術(shù)切除它,很可能會(huì)讓人更痛苦。
曾聽過一個(gè)案例:有位中年女性來到咨詢室,主訴是她覺得自己很膽小,害怕很多東西,不僅會(huì)怕黑、怕安靜,還會(huì)害怕一些讓人覺得匪夷所思的東西,例如她會(huì)害怕煙囪。
她對(duì)自己害怕的東西非常敏感。
一次出差住酒店,一到酒店她就渾身不舒服,最后四處探查發(fā)現(xiàn)隔了一棟樓房后面有兩個(gè)大煙囪。隨后換了一家遠(yuǎn)離煙囪的酒店后不舒服的感受就消失了。
咨詢師對(duì)此很好奇,針對(duì)她的“膽小”工作了一段時(shí)間后,發(fā)現(xiàn)她害怕的物品都有一些共性,和她已故的外婆的家有關(guān)。
外婆家光線比較暗,外公去世的早家里經(jīng)常只有她和外婆,而外婆不經(jīng)常說話,并且屋后有只大煙囪。
工作到這里,咨詢師沒有繼續(xù)往下挖掘,因?yàn)閬碓L者和外婆的關(guān)系非常深厚,外婆的去世對(duì)她形成了創(chuàng)傷,傷口一直未處理。因此她通過害怕這些物品來保持和外婆的鏈接。
如果冒然戳破,治好了她奇奇怪怪的恐懼,被堵住的洪水就會(huì)泄閘而出淹沒她。只有在她準(zhǔn)備好了,自己意識(shí)到可以去面對(duì)這個(gè)議題時(shí),這個(gè)傷口才能被觸及和包扎。
03
癥狀
隱形好處:繼發(fā)性獲益
我們對(duì)癥狀的需要,還有一種隱藏很深的,需要給予一些警惕和關(guān)注的動(dòng)因。
那就是癥狀帶來的繼發(fā)性獲益。繼發(fā)性獲益是指以癥狀來擺布、操縱或影響他人而獲得利益?!?/p>
舉一個(gè)有些傷感的例子。
家中父母關(guān)系不和諧,常有激烈爭吵,孩子往往會(huì)生病或者出現(xiàn)學(xué)習(xí)及行為問題。
孩子的癥狀轉(zhuǎn)移了注意力,父母將目光轉(zhuǎn)向孩子后就停止了爭吵,于是孩子習(xí)得了借助癥狀來平復(fù)家庭沖突,從癥狀里獲得的好處就是讓爸媽不再吵架。
這種習(xí)得可能會(huì)在成年后繼續(xù)重復(fù),當(dāng)面對(duì)關(guān)系中的沖突時(shí)或許會(huì)讓自己生病或出現(xiàn)癥狀。
1、識(shí)別繼發(fā)性獲益
女朋友身體虛弱,自理能力也不是很好,于是男朋友就承擔(dān)了照顧者的角色。女朋友從虛弱里獲得了被照顧的利益,很可能在潛意識(shí)里是不希望自己的虛弱被治好的。
繼發(fā)性獲益也并非是全壞的,但需要具有識(shí)別能力。
識(shí)別他人的繼發(fā)性獲益可以避免被對(duì)方的癥狀擺布和操控。當(dāng)然這個(gè)前提是這樣的擺布和操控對(duì)自己造成了困擾。
假如那位扮演照顧者的男朋友對(duì)此樂在其中,兩個(gè)人的癥狀剛好像齒輪一樣嚴(yán)絲合縫的扣住,倒也沒什么問題。不沖突就不產(chǎn)生問題。
識(shí)別自己的繼發(fā)性獲益可以避免無意識(shí)的對(duì)癥狀上癮,同時(shí)能避免真正的問題被掩蓋起來,使癥狀成為逃避的手段。
例如當(dāng)癥狀能解決沖突時(shí),每一次沖突都采用同樣的策略,沖突背后需要解決的問題就會(huì)被掩蓋起來。
并且,如果放不下癥狀帶來的好處,也就難以真正去面對(duì)癥狀和困擾本身了。
04
如何
正確理解癥狀?
1、首先,關(guān)注表達(dá)而非表現(xiàn)
孩子不知道如何表達(dá)才能讓爸媽停止?fàn)幊?,于是讓自己生病。如果我們能看到癥狀背后的需要是“停止?fàn)幊场?,或許可以減少使用癥狀來達(dá)到這一目的。
同時(shí),我們需要癥狀來替自己表達(dá)、獲益,并非是錯(cuò)誤和羞恥的事,需要對(duì)自己給予更多理解,不自責(zé),不強(qiáng)迫自己從當(dāng)下的狀態(tài)立刻改變。
說一句很套娃的話:急于擺脫癥狀,本身也是一種癥狀。或許我們?cè)诨孟胫撤N缺陷被消除或補(bǔ)足后,我們可以變得煥然一新。
2、其次,認(rèn)清一個(gè)現(xiàn)實(shí)
弗洛伊德曾在1928年給費(fèi)倫齊的回信里表達(dá)過:絕對(duì)的心理正常是不存在的。任何治療手段、即使持續(xù)終生,也無法達(dá)到絕對(duì)的心理正常。
也就是說,癥狀會(huì)始終存在,并且是我們的一部分。令人痛苦的常常是由癥狀引發(fā)的沖突,如果能找到減輕沖突的途徑,我們與癥狀的相處也將趨近和諧。
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