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產(chǎn)后抑郁是產(chǎn)婦在分娩后出現(xiàn)抑郁、悲傷、沮喪、哭泣、易激怒、煩躁、甚至有自殺或殺嬰傾向等一系列癥狀為特征的心理障礙。通常在產(chǎn)后2周出現(xiàn)，可持續(xù)整個(gè)產(chǎn)褥期，有的甚至持續(xù)至幼兒上學(xué)前。產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病率在15%～30%。產(chǎn)后抑郁癥通常在6周內(nèi)發(fā)病，可在3～6個(gè)月自行恢復(fù)，但嚴(yán)重的也可持續(xù)1～2年，再次妊娠則有20%～30%的復(fù)發(fā)率。其病因不明，可能與分娩、遺傳、心理及社會(huì)因素有關(guān)。

產(chǎn)后抑郁是必然發(fā)生的，只是程度不同而已。

目前社會(huì)普遍把產(chǎn)后抑郁的首因歸結(jié)為個(gè)人性格缺陷，其次是家庭關(guān)系，最后才是生理變化和社會(huì)角色變化，這是有失偏頗的。甚至有人歸結(jié)于原生家庭的缺陷，難免有過(guò)度分析之嫌。如果是人格、家庭原因，為什么平時(shí)不抑郁，偏偏產(chǎn)后才來(lái)抑郁呢？所以，其實(shí)“產(chǎn)后”才是最大的原因。一是內(nèi)分泌環(huán)境變化，在妊娠分娩過(guò)程中，體內(nèi)內(nèi)分泌環(huán)境發(fā)生了很大變化，尤其是產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)，體內(nèi)激素水平的急劇變化是產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生的生物學(xué)基礎(chǔ)。臨產(chǎn)前胎盤(pán)類(lèi)固醇的釋放達(dá)到最高值，女性表現(xiàn)情緒愉快；分娩后胎盤(pán)類(lèi)固醇分泌突然減少時(shí)女性表現(xiàn)抑郁。二是角色變化，因生產(chǎn)多了一重母親角色，角色經(jīng)驗(yàn)的缺失，對(duì)孩子的擔(dān)憂(yōu)等容易造成精神緊張。三是身體不適。因生產(chǎn)過(guò)程、哺乳開(kāi)奶、生產(chǎn)傷口等引起的疼痛，帶來(lái)極大痛苦。最后才是家庭關(guān)系和人格因素。家庭關(guān)系不好，產(chǎn)婦賴(lài)以調(diào)節(jié)的心理支撐容易坍塌，陷入抑郁深淵。

產(chǎn)后抑郁可能很危險(xiǎn)，要時(shí)時(shí)注意防范。

產(chǎn)后抑郁患者最突出的癥狀是持久的情緒低落，表現(xiàn)為表情陰郁，無(wú)精打采、困倦、易流淚和哭泣；對(duì)日?；顒?dòng)缺乏興趣，對(duì)各種娛樂(lè)或令人愉快的事情體驗(yàn)不到愉快，常常自卑、自責(zé)、內(nèi)疚；意志活動(dòng)減低，很難專(zhuān)心致志地工作，處處表現(xiàn)被動(dòng)和過(guò)分依賴(lài)；約80%的病例，表現(xiàn)出失眠、頭痛、身痛、頭昏、眼花、耳鳴等軀體癥狀。嚴(yán)重者對(duì)生活失去信心，自認(rèn)為前途暗淡，毫無(wú)希望，感到生活沒(méi)有意義，甚至企圖自殺。

產(chǎn)后抑郁大多是可逆的，社會(huì)支持系統(tǒng)是關(guān)鍵。

良好的社會(huì)支持系統(tǒng)，特別是家庭支持系統(tǒng)，可以大大減輕產(chǎn)后抑郁癥狀。作為產(chǎn)婦家屬，一定要明白一個(gè)道理：產(chǎn)后抑郁不是產(chǎn)婦所希望的，也不是她所能控制的，她的情緒失控、無(wú)理取鬧，是產(chǎn)后抑郁造成的，不是人格缺陷，更不是矯情做作。因此，要給予產(chǎn)婦更多寬容和支持，多用勸導(dǎo)、鼓勵(lì)、安慰、保證等方法，做好傾聽(tīng)者，及時(shí)宣泄產(chǎn)婦不良情緒。此外，也可用音樂(lè)、冥想、深呼吸等方法，穩(wěn)定心神。

如果產(chǎn)后抑郁情況嚴(yán)重，已影響正常生活，一定要及時(shí)找專(zhuān)業(yè)人士進(jìn)行處置。

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