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來(lái)自新聞熱點(diǎn)和朋友圈的消息。

2020年7月, 國(guó)內(nèi)武漢一名14歲張某因玩撲克, 被母親當(dāng)眾兩記耳光三分鐘后從五樓跳下身亡。這已經(jīng)不是第一次孩子因父母訓(xùn)斥自殺身亡了。

我所在美國(guó)附近一所全美一直排名前三的高中11年級(jí)優(yōu)秀學(xué)生自殺, 該高中是著名的”壓力鍋”學(xué)校?！爸咧? 藤校”的”陽(yáng)光優(yōu)秀學(xué)生”的自殺幾乎每隔一段時(shí)間就成為各地父母關(guān)注的"重大新聞/舊聞"。

中國(guó)國(guó)家衛(wèi)健委最近發(fā)布《探索抑郁癥防治特色服務(wù)工作方案》, 將抑郁癥篩查納入各個(gè)高中及高等院校學(xué)生健康體檢內(nèi)容。

每年的9月份是美國(guó)自殺防治月, 9月10號(hào)是世界自殺防治日。

青少年的抑郁自殺到底有多嚴(yán)重? 別人家的孩子?

如果您做為父母從來(lái)都不認(rèn)為孩子自殺跟自家孩子有任何關(guān)系, 可以看以下數(shù)據(jù)。相信您看了, 會(huì)對(duì)孩子的心理健康有不同的理解和重視。

美國(guó)10歲到24歲青少年的自殺率從2007的0.9%到2017年的2.5％, 幾乎增長(zhǎng)了三倍。

對(duì)來(lái)自美國(guó)100多個(gè)機(jī)構(gòu)的67,000多名大學(xué)生調(diào)查顯示, 五分之一的學(xué)生有自殺念頭。這些有自殺念頭的學(xué)生人群中, 有9％的有自殺企圖, 近20％的人有自殘行為。四分之一的學(xué)生被診斷出患有精神心理問(wèn)題。

根據(jù)國(guó)家大學(xué)健康評(píng)估, 患有抑郁癥的學(xué)生人數(shù)急劇增加, 從2013年到2017年, 有自殺想法的大學(xué)生從8.1％升至11.5％。大概每12個(gè)大學(xué)生中就有一個(gè)有自殺計(jì)劃。

山東大學(xué)自殺預(yù)防研究中心對(duì)武漢市六所高校共有5972名大學(xué)生進(jìn)行的調(diào)查顯示有在過(guò)去一年中有自殺想法的學(xué)生占到16.39%。其中15.82%的學(xué)生只是偶爾這么想, 而剩下0.57%的學(xué)生卻經(jīng)?？紤]自殺。有一點(diǎn)值得注意, 女生中有自殺意念的人比男生多57%。

大學(xué)生的情感健康在過(guò)去25年中跌入新低, 只有大概一半的學(xué)生覺(jué)得他們的心情高于平準(zhǔn)值。

自殺有多嚴(yán)重? 青少年死亡的第二殺手。

全世界范圍內(nèi)大概每17分鐘就會(huì)有一個(gè)人自殺, 也就是每天有大約2000人死于自殺。

在人生的前半程, 大概35歲左右, 死亡的主要原因不是身體健康問(wèn)題。 第一位的是意外死亡, 比如車(chē)禍; 而第二位的就是自殺, 在10-14, 15-24, 25-35三個(gè)階段都是第二位的主要死亡原因。在美國(guó), 2016年在15-24年齡段, 有5733例自殺死亡, 而在25-34年齡段有7366例, 而在稍微小一點(diǎn)的10-14歲年齡段有436例。

青少年晚期的高中和早期成年人的大學(xué)階段, 自殺率是很高的。這個(gè)階段大腦發(fā)育還沒(méi)完全成熟, 缺乏生活經(jīng)歷產(chǎn)生的韌性, 面臨學(xué)業(yè), 愛(ài)情, 事業(yè)的挑戰(zhàn)。也是大部分精神心理問(wèn)題第一次密集, 常發(fā)生的主要階段。

對(duì)很多父母來(lái)講, 一說(shuō)孩子的心理健康, 大家的第一反應(yīng)就是想起電視媒體中讓你印象深刻的孩子自殺的新聞, 自然而然的會(huì)把抑郁癥聯(lián)系起來(lái)。

其實(shí), 青少年的心理健康遠(yuǎn)遠(yuǎn)不只抑郁癥, 有很多其它問(wèn)題, 只是很多家長(zhǎng)不了解孩子內(nèi)心世界的掙扎和挑戰(zhàn)。甚至有些父母在”一直陽(yáng)光自信”孩子自殺之前, 從來(lái)都沒(méi)有任何覺(jué)察孩子有何異樣。

很多父母覺(jué)得現(xiàn)在的孩子什么都有, 為什么還會(huì)抑郁/自殺?

如果你做為父母這么理解, 可能您考慮的是現(xiàn)在孩子所擁有的物質(zhì)條件和科技跟他們帶來(lái)的快樂(lè), 而忽略了他們心理成長(zhǎng)中所面臨的挑戰(zhàn)和誘惑是父輩們沒(méi)有經(jīng)歷過(guò)的。

在他們"光鮮"的"外表下", 往往是內(nèi)心的困惑與迷茫。抑郁, 焦慮, 毒品, 自殺, 孩子休學(xué), 缺乏幸福感, 自我認(rèn)同感, 對(duì)前途的擔(dān)心/焦慮種種問(wèn)題一部分歸因于”社交媒體”的無(wú)限放大, 也因?yàn)楫?dāng)前時(shí)代, 社會(huì), 科技的進(jìn)步, “進(jìn)步的意識(shí)形態(tài)", 與信息時(shí)代給我們傳統(tǒng)意義上的社會(huì), 家庭文化, 教育就業(yè)等孩子的成長(zhǎng)環(huán)境等造成的極大沖擊和挑戰(zhàn)。速度之快, 讓我們的父母無(wú)所適從。

他們的壓力來(lái)自哪里?

1.學(xué)業(yè)壓力, 尤其是在中國(guó)。

2.家長(zhǎng), 學(xué)校, 老師以及大環(huán)境社會(huì)的壓力。無(wú)論有多么美麗動(dòng)聽(tīng)的”素質(zhì)教育”, 國(guó)內(nèi)的不能逃脫的現(xiàn)實(shí)就是”學(xué)習(xí)”永遠(yuǎn)第一位。孩子的上學(xué)問(wèn)題, 已經(jīng)不再是教育的一個(gè)簡(jiǎn)單問(wèn)題了, 而是整個(gè)社會(huì)生存壓力, 各個(gè)行業(yè)的不良競(jìng)爭(zhēng)的一個(gè)壓力釋放出口。鏈條反應(yīng)使社會(huì)的壓力, 傳導(dǎo)給學(xué)校, 老師, 家長(zhǎng), 最終全部壓到身心還沒(méi)成熟的孩子身上。

3.高昂的學(xué)費(fèi), 學(xué)生貸款。主要在美國(guó), 有人說(shuō)是次貸危機(jī)后另一大危機(jī)。我有一朋友住院醫(yī)畢業(yè)時(shí)負(fù)債50萬(wàn)美元。

4.朋友, 愛(ài)情的夢(mèng)想和挫折。埃里克森人生階段論中這個(gè)年齡段的”主題”。

5.就業(yè)與前途, 并與總體社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況息息相關(guān)。剛剛就業(yè)的不適應(yīng), 與壓力。

6.學(xué)校教育的意識(shí)形態(tài), 新時(shí)代孩子的幸福觀與人生態(tài)度?！蔽揖褪窍牖畹母吲d, 灑脫, 就是想活的完美一些”。這是我在美國(guó)看到孩子常見(jiàn)的對(duì)幸福的理解: “I just want to be happy, I just want to be perfect, I am frustrated that I  can not help others”。

7.校園的犯罪問(wèn)題, 包括毒品, 槍支, 極可能是原因也能是結(jié)果。(這一點(diǎn)主要是美國(guó))。

如何判斷孩子是否抑郁?

經(jīng)常有朋友問(wèn)說(shuō), 什么是抑郁癥, 我怎么知道孩子有抑郁? 怎么診斷?  這是個(gè)比較復(fù)雜的話(huà)題, 不是一篇科普能說(shuō)清楚的。(篇幅所限, 不跟大家分享這個(gè)沉重而復(fù)雜的話(huà)題)。

很多孩子當(dāng)心情不好, 遇到挫折即使抑郁了, 也不會(huì)和”沒(méi)有良好親子關(guān)系的”家長(zhǎng)交流或口頭上承認(rèn), 所以很多家長(zhǎng)說(shuō) “我家孩子也沒(méi)跟我說(shuō)過(guò)啊”。為什么?

因?yàn)楹芏嗉议L(zhǎng)自己”太優(yōu)秀, 太成功”了, 覺(jué)得家里孩子也很優(yōu)秀, 從來(lái)不認(rèn)為自己的孩子會(huì)有什么”抑郁癥”, 更別提自殺了。

還有一部分家長(zhǎng)不知道如何照顧孩子的情緒, 在他們成長(zhǎng)的年代, 自己的情緒就從來(lái)沒(méi)有被關(guān)心過(guò), 以至于”理所應(yīng)當(dāng)“的認(rèn)為孩子應(yīng)該更“堅(jiān)強(qiáng)一些”, 甚至責(zé)怪孩子 “太懶, 太不爭(zhēng)氣, 太軟弱, 不堅(jiān)強(qiáng)”。

面對(duì)這樣的父母, 即使孩子在有情緒問(wèn)題時(shí), 不會(huì)找父母說(shuō), 而有可能去”網(wǎng)絡(luò)社交”的虛擬世界中尋找”朋友"幫, 有時(shí)是非常危險(xiǎn)的”。因?yàn)樗麄冎? 父母雖然雖然"愛(ài)"他們, 但不會(huì)明白和理解他們的挑戰(zhàn)和感受。

父母可以用以下兩種最常見(jiàn)和有效方式：語(yǔ)言交流, ”細(xì)心觀察”。交流和觀察的目的是要發(fā)現(xiàn)以下一些常見(jiàn)的抑郁表現(xiàn)：

常常感到悲傷, 絕望或煩躁。不想做曾經(jīng)喜歡做或有趣的事情。飲食變化–比平時(shí)明顯多吃或少吃。睡眠過(guò)度或障礙。體力的變化–感到疲倦, 呆滯或緊張不安。上課, 學(xué)習(xí)不能集中精力, 缺乏動(dòng)力。感到一文不值, 一無(wú)是處, 無(wú)用。自我隔離, 拒絕社交活動(dòng)。自我傷害的行為。很多孩子的自殘都是在衣物可以遮蔽的地方, 父母不易發(fā)現(xiàn)。

青少年自殺的主要危險(xiǎn)因素和表現(xiàn)?

家族近親自殺史。

以前的自殺未遂, 或自殘行為(很多自殺死于意外)。初高中階段,大約有17%的這個(gè)階段的孩子有過(guò)至少一次自殘行為, 這種行為曾經(jīng)被認(rèn)為是白人女孩的行為?，F(xiàn)在見(jiàn)于任何族裔, 在男孩子中也很常見(jiàn), 一般在成人和小小孩子中相對(duì)少見(jiàn)。

常常說(shuō)到死亡這個(gè)詞。

青少年時(shí)期的心理創(chuàng)傷或現(xiàn)在學(xué)習(xí), 人際關(guān)系壓力。

重度臨床抑郁癥。

強(qiáng)烈的孤獨(dú)感和缺乏支持, 愛(ài)和關(guān)懷。通常家, 父母是我們休養(yǎng)生息, 傾訴情感的地方, 有多少孩子真正能跟父母有可以交心的朋友/親子關(guān)系呢?

對(duì)自我能力, 價(jià)值的負(fù)面認(rèn)同。美國(guó)華人二代孩子的文化認(rèn)同受到父母的觀點(diǎn), 華人社區(qū), 華人在美國(guó)政治, 經(jīng)濟(jì)文化中, 以及中美關(guān)系的影響。

容易沖動(dòng), 煩躁的性格。

缺乏處理真實(shí)社會(huì)的人際關(guān)系能力。

毒品問(wèn)題, 美國(guó)更常見(jiàn)。

覺(jué)得自己是別人的負(fù)擔(dān) (父母對(duì)完美主義的要求使得本來(lái)其實(shí)不錯(cuò)的孩子努力去做的更好, 如果做不到, 往往有很強(qiáng)的負(fù)罪感, 成為別人的負(fù)擔(dān))。

獲得自殺方法。

中國(guó)傳統(tǒng)文化對(duì)精神心理健康的污名化, "家丑不可外揚(yáng)", 不愿意尋求幫助(華人家庭不常關(guān)注心理健康問(wèn)題, 禁忌的話(huà)題)。

自殺的警惕癥狀?

如果孩子已經(jīng)處于抑郁狀態(tài), 父母一定要認(rèn)識(shí)到以下的一些”警示標(biāo)志或提示自殺的信號(hào)” 來(lái)保護(hù)孩子的安全。

劇烈的情緒波動(dòng)。

忽略個(gè)人外表, 和形象。

談?wù)摶蜷_(kāi)玩笑自殺。比如, 對(duì)已經(jīng)死亡的人的懷念, 與死去親人的團(tuán)聚。

絕望, 無(wú)助或毫無(wú)價(jià)值的陳述?！吧顩](méi)有意義, 我是你們的負(fù)擔(dān), 沒(méi)有我你們會(huì)更好, 沒(méi)關(guān)系, 反正我也不會(huì)再呆多久了, 我希望我可以消失”。

對(duì)死亡的專(zhuān)注(可以表現(xiàn)在音樂(lè), 文學(xué), 繪畫(huà)或信件中)。

突然的快樂(lè)或平靜狀態(tài)。失去曾經(jīng)的興趣, 自我封閉。學(xué)業(yè)成績(jī)突然變差。

不尋常的與朋友, 親人說(shuō)再見(jiàn)。

反常的托付財(cái)產(chǎn)或整理自己東西。

酗酒/濫用毒品。

自殘行為。

不負(fù)責(zé)與危險(xiǎn)的行為, 濫交, 毒品問(wèn)題, 喝酒, 魯莽駕駛，有意無(wú)意的出沒(méi)在橋梁, 懸崖或陽(yáng)臺(tái)等危險(xiǎn)地帶）

無(wú)緣無(wú)故的”受傷”。

迷戀槍支或刀具。

父母需要如何去做?

保持對(duì)他們生活的尊重和帶有尺度的參與, 才會(huì)知道和了解他們?cè)凇弊鍪裁础薄?/p>

參加他們的體育賽事, 表演和其他活動(dòng)。默默的支持是取得他們信任有效的方式。

如你發(fā)孩子成績(jī)下降, 不參與社會(huì)活動(dòng), 或出現(xiàn)行為問(wèn)題, 切記不能用訓(xùn)斥甚至打罵來(lái)”教育”孩子(如果在美國(guó), 甚至有可能是違法的)。及時(shí)與學(xué)校和教師交流, 多些包容, 并調(diào)整自己對(duì)孩子的預(yù)期。

以各種方式, 尤其是他們喜歡的社交工具如, 微信, 短信, 視頻等保持聯(lián)系。注意他們的語(yǔ)氣, 說(shuō)話(huà)的內(nèi)容, 表情等等。

剛離開(kāi)父母去異地上學(xué)的孩子需要讓他們知道父母和家庭支持與愛(ài)仍然存在,哪怕距離很遠(yuǎn)。

與孩子交流發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的關(guān)鍵方法: 在合適的情境下提出開(kāi)放式問(wèn)題。如果發(fā)現(xiàn)孩子的情緒和行為有不對(duì)的苗頭, 不要驚慌, 千萬(wàn)不要刨根問(wèn)底, 尊重每個(gè)人的隱私,當(dāng)然包括孩子。認(rèn)真聽(tīng)取他們的想法和感受, 說(shuō)話(huà)的語(yǔ)氣和分享意愿。避免批評(píng), 苛刻的言語(yǔ)或不耐煩。

從小培養(yǎng)自我獨(dú)立和保護(hù)意識(shí)。幫助孩子們學(xué)會(huì)減壓方式, 照顧自己。無(wú)論是讀一本好書(shū),看電影, 小睡片刻, 還是去趟健身房, 打場(chǎng)球, 或者找朋友吃飯聊天。

父母學(xué)會(huì)分享年輕時(shí)的奮斗經(jīng)歷。告訴孩子你們?cè)?jīng)有過(guò)類(lèi)似的經(jīng)歷會(huì)讓你的孩子感受到你對(duì)他們的理解, 而不是被忽視。但千萬(wàn)忌諱用自己的”不同時(shí)代的經(jīng)歷”來(lái)渺視他們的努力, 提出過(guò)高, 不合時(shí)代, 不符合孩子自身情況的要求。

監(jiān)控社交媒體。青少年可能不太能意識(shí)到社交媒體對(duì)他們產(chǎn)生的情感與認(rèn)知影響, f父母需要了解可能的網(wǎng)絡(luò)欺凌, 欺詐, 不良內(nèi)容, 或及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子被排除在朋友的社交圈以外。

面對(duì)孩子嚴(yán)重抑郁甚至自殺想法或行為的危機(jī), 父母該怎么辦?

自殺行為預(yù)示著深深的心理痛苦。在發(fā)生危的情況下, 父母務(wù)必遵循以下注意事項(xiàng)：

不要讓孩子獨(dú)自一人。

不要刻意弱化他們的感受,哪怕看似很小問(wèn)題。

不要總是認(rèn)為他們只是在尋求你的關(guān)注, 孩子的每個(gè)言語(yǔ), 行為都應(yīng)該萬(wàn)分重視。

一定要向孩子清楚的傳遞你的信息, 他們不是負(fù)擔(dān), 也不是懦弱的孩子。

鼓勵(lì)他們勇于尋求幫助。

父母要孩子感受到真心和無(wú)條件的愛(ài)和包容, 那是孩子度過(guò)難關(guān)最大的力量和后盾。

相對(duì)于養(yǎng)育一個(gè)擁有健康心靈的孩子，

學(xué)習(xí)即是“最重要”的, 也是“最不重要”的。

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